医療安全よもやま話

私たち安全管理者の役割は、病院長から権限を委譲され、情報収集や体制整備、環境整備を行うことにあります。
しかし、それはあくまで全体を見据えた行動であり、個別のケースについての許可・不許可を決定することではありません。
医療安全管理者の業務には、院内のルール整備やモニタリングといった重要なミッションが含まれていますが、何よりも大切なのは、安全に対する考え方を広め、院内全体に浸透させることだと考えています。
厚生労働省からの安全管理者業務指針にも、医療安全文化の醸成が強調されています。
治療方針についての判断に迷う際、安全管理者は懸念を現場に伝え、関係者が多角的に検討し合意形成を図ることが求められます。
私たちの提案も重要ですが、チームがそれを単に受け入れるだけでは、自立した安全意識の高いチームには育ちません。
医療現場ではさまざまな場面で難しい意思決定が求められるため、迅速に医療を提供するには、現場主導で意思決定を行うことが欠かせません。
そのためには、チームが一つ一つの意思決定過程やその結果を振り返り、チームとして成熟しながら次の世代に知恵を引き継いでいくことが必要です。

このプロセスの先にこそ、成熟した安全文化の醸成があるのだと思います。